今年2月10日起，河北省实施医保新规，在全国率先取消参保群众赴京津异地就医备案手续。

这意味着，河北参保人员在京津相关定点医疗机构看病就医，可持医保电子凭证或社会保障卡免备案直接结算。

过去，如果河北参保人员到异地就医需要办理备案手续，不备案要全额垫付医疗费用，不备案产生的医疗费用原则上不能报销。

如今，备案取消之后，河北参保人员，去京津两地定点医院就诊，拿上社保卡直接看病，看完病走医保直接报销，又省钱又省事！

京津冀协同发展走过9年，更多的河北患者就近享受到了京津优质医疗资源，看病越发方便快捷。

河北取消参保群众赴京津异地就医备案

4年努力历程

因血液疾病导致左腿严重病变，邢台市民李秀格老人半年内已经三赴北京协和医院治疗。每次就医前，她的女儿都会花近半小时进行异地就医网上备案。现在让她们高兴的是，以后，去北京看病不用再备案了。

过去河北参保人员去北京、天津就医需办理备案手续，否则就得垫资跑腿报销。从2月10日起，河北省取消参保人员到京津跨省异地就医备案手续，河北参保人员在北京和天津定点医疗机构看病就医，可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。

主要针对有两大群体

到京津医院看病可以直接结算

此次取消京津异地就医备案手续主要针对有两大群体：

一是在本地参保且长期在异地工作、居住、生活的人员。

二是临时外出就医人员，包括异地转诊转院人员，因工作、旅游等临时外出就医人员。

目前，北京开通异地就医费用直接结算的定点医疗机构，住院760家，普通门诊3250家；天津住院436家，普通门诊1144家。医院机构涵盖综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等，开通类别涵盖住院、门诊及门诊慢特病。包括北京协和医院、301医院、天津医科大学总医院等。

就医前可以微信搜索“国家异地就医备案”小程序，点进查询服务，就能找到北京和天津这些定点医院名单。

不限制病种，不限制范围

就医流程和京津本地群众一样

此次河北参保人员到京津就医取消备案政策实施后，不限制病种，不限制范围。以往前往京津看病就医，需要办理网上或现场备案手续。现在无需办理备案手续，持卡即可直接就医。取消备案后的就医流程，和京津的本地群众一样。

不再降低报销比例

医保报销与在省内就医同标准、同待遇

据了解，此次取消河北参保人员到京津跨省异地就医备案手续，除了有利于群众就医选择权的最大限度放开，使河北参保群众无障碍地享受到更多的京津优质医疗资源和更高水平的医疗服务外，还将减轻群众医药费用负担。

以往临时外出这部分人员在定点互认以外医院异地就医，医保报销比例要比在当地就医低10%。免备案后，河北省所有参保群众到京津看病就医，医保报销政策实行与在省内就医同标准、同待遇，不再降低报销比例，并且就医时只需支付个人应承担的费用，按规定需医保支付的费用由医保与医疗机构直接结算。

此外，高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等五个门诊慢特病也被纳入免备案直接结算范围。

需要提醒的是，一定要带着医保卡或医保电子凭证，才可享受待遇。

现场备案→线上备案→无需备案

拿社保卡直接结算

2月中旬，石家庄的王先生准备去北京复查，当他按照以往的方式准备异地就医备案时，已经有了新变化，“之前去北京看病得先在线上填写参保地、就医地、备案类型等，我觉得有点麻烦，现在不用备案就方便多了，直接拿着医保卡去就行了。”

据北京大学人民医院副院长杨帆介绍，在2022年，该院的河北住院患者接近1万人，门诊患者接近3万人。对于现在河北的患者来说，不需要备案，住院患者上午出院，下午就可以结算。

过去异地就医须现场办理备案手续

不备案要全额垫付医疗费用

据了解，我国实施异地就医备案制度初期，参保人员不仅需提供医院转诊手续以及个人暂住证和工作证等材料，而且必须到医保经办机构现场办理备案手续。

如果参保人员到异地就医不备案，要全额垫付医疗费用，不备案产生的医疗费用原则上不能报销。

针对以往群众异地就医流程繁杂的情况，河北经过几年持续用力，彻底结束了异地就医先由个人全额现金垫付，再持发票回参保地报销的历史。此次取消河北参保人员到京津跨省异地就医备案手续，将进一步为河北参保人员搭建异地就医便民直通车。

2017年，京冀两地首次开通异地就医直接结算

早在2017年，在河北省三河市燕郊镇居住的北京市参保人员在河北燕达医院就医可持医保卡直接结算，这是京冀两地首次开通异地就医直接结算。

随着京津冀协同发展步入快车道，异地就医现象越来越普遍，特别是在燕郊镇。曾经，由于北京与河北两地的医疗保险在统筹层次、报销标准、物价项目和收费票据等方面均存在差异，实现异地就医持卡直接结算存在诸多困难，为当地群众就医带来诸多不便。

经过京冀两地共同推进，从2017年1月5日起，燕达医院与北京医保系统顺利联通，实现持卡就医直接结算。参保人员在燕达医院就医，所享受待遇与在北京市定点医疗机构就医时完全相同。

中国中医科学院广安门医院专家在保定市第一中医院把脉问诊。新华网发 张卓摄

从异地就医网上备案

到赴京津异地就医免备案

2019年，河北探索实施“零跑腿、不见面”的异地就医网上备案，研究开发了“河北省异地就医备案平台”，同时取消了转诊转院手续等所有异地就医备案证明材料，实现参保人仅凭身份证号即可网上即时备案。河北省是全国第一个实现异地住院“零跑腿、不见面”的省份。

2020年，先后将北京15家、天津15家优质医疗机构纳入河北省医保定点，同时开展了京津冀异地门诊直接结算试点，将异地就医直接结算由住院扩大普通门诊。2021年，实现异地门诊费用在全国所有省份直接结算，同时在全国率先取消省内异地就医备案手续，实现省内就医“无异地”。

2023年2月10日起，河北在全国率先取消参保群众赴京津异地就医备案手续。河北患者到京津看病就医直接持社保卡或医保电子凭证即可，医保结算与河北一致，京津冀三地医疗资源同城化迈出关键一步。

让数据多跑路，让参保人少跑腿。

从过去需要现场备案到线上备案，再到如今的无需备案，从需提供多种材料证明到社保卡直接结算，对于百姓而言，跨省异地就医已经越来越便利。

家门口看名医、检验结果互认……

京津优质医疗资源向河北转移

让更多百姓看病少折腾，河北积极吸引京津优质医疗资源延伸布局，国家区域医疗中心相继落户我省，京津冀医疗资源共享不断推进。

6家国家区域医疗中心落地河北

输出医院均来自北京

2019年10月，国家区域医疗中心试点工作启动。如今，这些国家级“医疗包”加速投递。据不完全统计，截至目前，四批共76个国家区域医疗中心建设项目中，河北有6家，输出医院均来自北京。这一新的就医“目的地”，正在走进你我的生活。

河北这6家国家区域医疗中心分别是：首都医科大学附属北京儿童医院保定医院、中国中医科学院广安门医院保定医院、首都医科大学宣武医院河北医院、北京大学第三医院崇礼院区、北京大学第三医院秦皇岛医院、北京中医药大学东方医院秦皇岛医院。

北京大学第三医院崇礼院区

2020年12月5日，北医三院崇礼院区国家区域医疗中心揭牌。首批试点的北医三院崇礼医院外地患者占比达47.4%，辐射北京、天津、陕西等25个省份。

北京大学第三医院秦皇岛医院

北京大学第三医院秦皇岛医院2020年7月开工，目前主体已经完工，进入装修阶段，预计2023年下半年交付使用。该院位于秦皇岛经济技术开发区，项目设床位1000余张，引入运动医学、生殖医学等20个国家临床重点专科。

首都医科大学宣武医院河北医院

2022年3月30日，第二批国家区域医疗中心建设项目首都医科大学宣武医院河北医院二期在石家庄开工。宣武医院河北医院由首都医科大学宣武医院和河北医科大学第一医院合作共建，将于2024年底投入使用。

首都医科大学宣武医院河北医院二期工程开工现场。

首都医科大学附属北京儿童医院保定医院

2022年4月29日，首都医科大学附属北京儿童医院保定医院开工，设计床位1000张，同步创建国家儿童区域医疗中心。保定市儿童医院2015年由北京儿童医院正式托管，是京津冀协同发展背景下首家推行公立医疗机构跨省托管的医院。2021年，我国北方最大的儿童造血干细胞移植中心国家儿童医学中心干细胞移植科也落户保定。

自国家区域医疗中心落地保定以来，北京儿童医院保定医院每周都会公布北京儿童医院专家在保定儿童医院的出诊信息。据京报网报道，托管以来，北京儿童医院共选派400多位专家、一万多人次，7位“双主任”，8位科主任来保工作。仅2021年，就为保定危急重症患儿会诊2731人次、手术1228人次。

首都医科大学附属北京儿童医院保定医院效果图。

中国中医科学院广安门医院保定医院

2022年4月29日，中国中医科学院广安门医院保定医院同步开工。广安门医院保定医院选址保定国际医疗基地核心位置，总投资31.38亿元，建设周期36个月。中国中医科学院广安门医院将选派优秀管理和医疗团队，实现保定医院与广安门医院全面同质化发展。

北京中医药大学东方医院秦皇岛医院

北京中医药大学东方医院秦皇岛医院，为第四批国家区域医疗中心试点项目，由北京中医药大学东方医院运营管理，包括秦皇岛城区院区（秦皇岛市中医医院）和北戴河新区院区（新建院区），规划设置总床位1000张。该项目将充分依托北京中医药大学东方医院在中医领域的品牌、资源、技术、人才、科研等优势，以疑难重大疾病康复和预防为特色，打造高水平中医综合类区域医疗中心。

京津冀医疗机构临床检验结果互认、

医学影像检查资料共享

为了让百姓看病就医更方便，京津冀三省市还实施了医疗机构检验结果互认等惠民措施。

实施医疗机构临床检验结果互认后，在不影响疾病诊断治疗的前提下，患者提供临床检验结果互认医疗机构出具的临床检验结果报告单时，接诊医疗机构原则上将对报告单中互认项目的检验结果予以认可，不再进行重复检查。

据了解，目前，50项临床检验结果在京津冀685家医疗机构实现互认（北京284家、天津89家、河北312家），20项医学影像检查资料在京津冀三省市313家医疗机构试行共享（北京81家、天津56家、河北176家），有力提升了三地医疗服务同质化水平。

下一步，取消全国所有省份异地就医备案手续

据了解，下一步，河北将与京津医保部门密切合作，协同做好免备案政策的落实，同时根据赴京津免备案政策实施效果，加快取消我省参保群众赴全国所有省份异地就医备案手续。

编辑 | 徐曼

策划 | 房淑婧 苏浩军

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